Cứu người đàn ông ngưng tuần hoàn hô hấp do điện giật

BSCKI. Trịnh Việt Bắc, Phó Trưởng Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc cho biết: Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, ngưng tim, ngưng thở, đồng tử 2 bên 4 mm, phản xạ ánh sáng âm tính. Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành hồi sinh tim phổi và sốc điện không đồng bộ cho bệnh nhân do bệnh nhân được ghi nhận rung thất trên điện tim.

5 phút sau, bệnh nhân có tuần hoàn tự nhiên trở lại, nên được chuyển sang Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc để điều trị tiếp. Tại đây, bệnh nhân vẫn hôn mê, thở máy qua nội khí quản, có cơn gồng cơ toàn thân, đồng tử 2 bên 3 mm, phản xạ ánh sáng yếu. Các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị ngưng tuần hoàn hô hấp đã hồi sinh do điện giật giờ thứ 1.

Sau khi hội chẩn, bệnh nhân đã được chỉ định áp dụng kỹ thuật kiểm soát thân nhiệt theo mục tiêu (hạ thân nhiệt chỉ huy) để bảo vệ não cho bệnh nhân.

Sau 72 giờ kiểm soát thân nhiệt theo mục tiêu, đến ngày thứ 4, bệnh nhân được ngưng an thần, giãn cơ; bệnh nhân tỉnh táo hoàn toàn và được rút nội khí quản. Đến ngày thứ 5, bệnh nhân ổn, sức khỏe hồi phục rất nhanh, không để lại di chứng thần kinh và đã được xuất viện.

Theo bác sĩ Bắc, kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy được chỉ định trong trường hợp: nhóm bệnh nhân ngừng tuần hoàn với bất kể loại nhịp nào, có tuần hoàn tự nhiên và còn hôn mê, đã điều trị được bệnh nguyên (như chụp và can thiệp mạch vành, lấy huyết khối hoặc tiêu sợi huyết với thuyên tắc phổi, dẫn lưu khí màng phổi…). Thời gian từ khi tái lập tuần hoàn tự nhiên đến khi tiến hành hạ thân nhiệt ≤ 6 giờ.