Tập trung mọi nguồn lức cứu chữa nạn nhân bị lũ quét tại bản Làng Nủ, Lào Cai

Theo TS.BS Phạm Thế Thạch – Phó Giám đốc Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, vào lúc 0h30′ ngày 12/9, trung tâm tiếp nhận người bệnh H.V.V. (nam, 31 tuổi), dân tộc Tày, địa chỉ Bản Làng Nủ, xã Phúc Khánh, huyện Bảo Yên, Lào Cai trong tình trạng nguy kịch.

Người bệnh là nạn nhân bị lũ quét tại bản Làng Nủ, Phúc Khánh. Lúc 6h ngày 10/9, cả bản bị lũ quét, khoảng 7h nạn nhân được phát hiện trong tình trạng rất nặng, được sơ cứu và đưa vào Bệnh viện Đa khoa huyện Bảo Yên.

Ghi nhận tại bệnh viện, người bệnh khó thở, thở nhanh nông, co kéo cơ hô hấp nhiều, da và niêm mạc nhợt, xây xát da toàn thân, ấn đau nhiều xương sườn 6, 7, 8 bên trái, giảm rì rào phế nang bên trái. Người bệnh được xử trí cơ bản và 23h15′ ngày 10/9 được chuyển Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai với chẩn đoán chấn thương ngực kín.

1h46′ ngày 11/9, người bệnh được đưa đến Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lào Cai trong tình trạng hôn mê, da và niêm mạc nhợt, xây xát nhiều vùng đầu, mặt, vùng ngực, bụng. Người bệnh được chẩn đoán đa chấn thương, chấn thương ngực.

 

Người bệnh được xử trí đặt nội khí quản và chuyển lên Khoa Hồi sức tích cực. Tại đây, người bệnh thở máy, mở màng phổi dẫn lưu dịch khí, soi hút phế quản (2 lần) ra nhiều sỏi đá và bùn đất, kháng sinh phổ rộng, duy trì thuốc trợ tim vận mạch và lọc máu liên tục. Tình trạng người bệnh nặng hơn, nguy cơ tử vong cao nên đến 19h ngày 11/9 được chuyển xuống Bệnh viện Bạch Mai trong tình trạng an thần, thở máy, duy trì thuốc vận mạch liều cao.

1h16 phút ngày 12/9, người bệnh được nhập vào Trung tâm Cấp cứu A9 trong tình trạng hôn mê, thở theo bóp bóng qua nội khí quản O2 100%, toàn thân nhiều xây xát da, SpO2 92%, nhịp tim 111 CK/ph, huyết áp 120/60 mmHg.

Ngay khi vào viện, các bác sĩ đã nhanh chóng thực hiện nhiều kỹ thuật để cấp cứu người bệnh như thở máy theo chiến lược bảo vệ phổi, lọc máu liên tục loại bỏ cytokin. Đồng thời đã báo cáo trực lãnh đạo bệnh viện, Ban Giám đốc bệnh viện xin ý kiến điều trị người bệnh. Ngay lúc vào Trung tâm Hồi sức tích cực, người bệnh đã được nội soi phế quản (lần 3) để hút, bơm rửa phế quản. Trong nội soi thấy rất nhiều bùn và dị vật trong lòng phế quản.

 

Bệnh nhi được chẩn đoán: Viêm phổi do đuối nước và hít bùn đất, biến chứng ARDS – đa chấn thương – gãy xương đòn phải – đụng gập gan phải – tổn thương phần mềm nhiều nơi – theo dõi sốc nhiễm khuẩn suy đa tạng – rối loạn đông máu – theo dõi DIC – hội chứng tiêu cơ vân cấp. Bệnh nhi đang được điều trị tích cực tại Trung tâm Nhi khoa, Bệnh viện Bạch Mai.